小丽不久前在一家小门诊做了无痛人流手术，手术后，她出现了肚子痛的情况。明明说好是无痛人流，怎么又会出现疼痛的症状呢？

    苏州东吴中西医结合医院医生解释：无痛人流手术指的是人流过程采用、无痛的手术方式，正常情况下是不会出现剧烈的疼痛的。人流术后肚子疼明显，则为不正常情况，可能由以下几种原因引起：

    人流术后肚子疼的原因

    1、子宫穿孔

    这是无痛人流手术中发生的一种很严重的并发症，也是造成无痛人流术后肚子疼的原因，穿孔时患者多有突然剧烈腹痛，少部分人也可以没有明显感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性，阴道有少量出血，如果合并有内出血，可以引起腹膜刺激征：腹痛拒按，压痛、反跳痛同时存在。

    子宫穿孔发生的机会很少，易发生在子宫位置过度倾曲或剖腹产一年内再孕的妇女，或多次频繁行人工流产术的妇女。

    2、不全流产

    无痛人流手术有时有失败的情况，可以产生无痛人流术后肚子疼的原因，不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外，而发生阵性收缩。此时患者腹痛阵发性发作，发作时疼痛难忍，并有阴道出血量增多，颜色鲜红，有大血块，血块排出后腹痛减轻，如此反复发作。

    出现不全流产时一般要做清宫术，将宫腔内残留的胚胎组织刮出，腹痛自然消失。

    3、术后感染

    术后感染多发生在术后两周内，可以由手术操作直接引起，也可以因术后患者不注意卫生，如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急盆腔炎，出现剧烈腹痛，呈持续性，可以阵发性加重，伴发热恶寒，阴道出血，颜色鲜红，有腥臭味，或夹有黄色分泌物。

    查体时腹痛拒按，有压痛、反跳痛妇科检查有子宫颈举痛，子宫体压痛，双附件可以有片状或条索状增厚，压痛明显。

    4、宫腔积血

    多发生在术后几小时内，患者腹痛难忍，如刀割样，阴道内有少量血水流出妇科检查发现子宫增大明显，质软，有触痛。宫腔积血发生的人数也很少，子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧的妇女容易发生。

    妇科医生提醒：人流手术，！

    “宫腔镜取胚术”是目前国际上较先进的“意外妊娠无创手术新”。是在宫腔镜直视其状态下的新一代高端终止妊娠手术，医生可有效摆脱盲目刮宫给患者造成的损害，依据高精度显示器准确精细，该将传统盲目操作的“吸” “刮”为“取”。

    苏州东吴中西医结合医院“宫腔镜取胚术”是在完全无痛的状态下，直视观察胚胎的位置和状态，并可通过操作孔取出胚胎和附属组织，再用导管冲洗双侧输卵管。可取代传统的人工流产、药物流产和钳刮术（怀孕超过人流时限）；特别适合早早孕和习惯性流产（RSA）胚胎停止发育的患者，可在取出胚胎的同时查找或排除胎停育的宫腔病因，如粘膜下肌瘤、内膜息肉、子宫纵隔、宫腔畸形及其它宫腔内的病变，为RSA进一步治疗铺平道路。